肿瘤Ki67标记代表什么?
在肿瘤病理报告中,常常不会看见ki67阳性细胞的比例。临床医生告诉这是辨别肿瘤恶性程度的,但往往并不明白其中的缘由。肿瘤的仅次于特点是生长失控。很多人误以为肿瘤的生长失控是由于细胞分裂减缓、细胞周期延长的结果。
但实质上肿瘤细胞的分化减缓,细胞周期甚至比长时间的细胞周期宽,只是正处于细胞分裂期的细胞数量激增了,肿瘤才生长很快,打破了周围的的组织。在长时间的组织中,绝大部分细胞正处于非细胞分裂状态,细胞学上称作G0期。
要建构较好的的组织结构并继续执行特定的功能,必需依赖这些细胞分裂周期外的G0期细胞。打个比喻,G0期的细胞就像工蜂、工蚁一样。那些细胞分裂的细胞就像蜂后、蚁后一般。
当工蜂、工蚁的比例增加时,劳动效率必定不会上升,造成的组织结构不当。而正处于细胞分裂状态的细胞是无法继续执行特定功能的,也就是经常说道的没分化。病理医生常看到肿瘤的丧生细胞激增。
按照新的众说纷纭,这有可能被迫更好的周围细胞转入细胞分裂周期,G0期细胞的比例增加,从而造成肿瘤的组织的结构失调,病理学上称作分化劣。多年以来,病理医生常用细胞的有丝分裂像作为辨别肿瘤细胞分裂速度、恶性度的指标。但在实际应用于中这一指标的用于受到相当大的容许。
免疫系统组织化学解决问题了这一问题。Ki67单克隆抗体是在坐落于德国Kiel市的一所大学创建而故名。
Ki67免疫组化染色可将大部分G0期以外的细胞标记,因而也被称作细胞的细胞分裂指数。Ki67的阳性率越高,解释正处于细胞分裂周期的细胞比例越高,肿瘤生长就越慢;而G0期细胞大自然就越多,的组织分化越差。有意思的是,Ki67的阳性比例经常与细胞死亡的频度成正比。
那么是细胞增殖多造成了丧生多,还是细胞死亡多造成了细胞分裂多呢?如果是前者,应当是细胞死亡就越多,则患者肾功能就越好。但事实是,细胞死亡就越多,患者的生存期经常越高。
所以,丧生激增造成细胞分裂减少的推断更加合理。这样显然,Ki67是一个肾功能很差的标记。但话分两头说道。
对肿瘤化疗脆弱的常是正处于细胞增殖周期的细胞,那些G0期的细胞一般对化疗没什么反应。所以,Ki67比例低的肿瘤往往对化疗脆弱,化疗效果好。非常简单地说道,Ki67标记的是正处于细胞分裂周期中的细胞。该标记阳性率越高,肿瘤生长就越慢,的组织分化越差,对化疗也就越脆弱。
一般来说,肾功能较好。
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